Arbejdsprincippet og symptomerne på defibrillator
Elektrisk defibrillering og kardioversion er at tillade en meget høj spænding, meget kort tid og meget lille strøm af strøm til at passere gennem det fibrillerende hjerte, så de myokardiefibre depolariseres på samme tid og derefter repolariseres på samme tid for at genoprette organiseret og koordineret sammentrækning .
Ventrikelflimmer refererer til den uregelmæssige og uorganiseret depolarisering og sammentrækning af myokardiefibre. Mekanismen er endnu ikke fuldt forstået, og kan være relateret til impulsdannelse lidelse eller impulsledning lidelse. Det er en alvorlig og dødelig arytmi. Hypoxi, iskæmi, acidose, og elektrolyt forstyrrelser kan alle sænke tærsklen for ventrikel fibrillation.
Indikationer af defibrillator:
1. Ventrikulær fibrillation eller ventrikulær flutter.
2. Ventrikulær sats> 152 beats / min, forårsager betydelige hæmodynamiske ændringer, ledsaget af akut myokardie infarkt, chok, hjertesvigt, Al-syndrom, osv., paroxysmal ventrikulær takykardi, der er ineffektiv i lægemiddelbehandling.
3. Atrieflimren.
4. Patienter, der stadig har atrieflimren efter operationen for mitralklap sygdom i mere end 2 uger.
5. Hyperthyroidism er blevet kontrolleret af narkotika, men har stadig atrieflimren.
6. Patienter med atrieflimren efter helbredelse fra myocarditis og lungeemboli.
7. De, der har lidt fibrillation i lang tid, og hvis puls er vanskelig at kontrollere med stoffer.
8. Hjertesvigt ledsaget af takykardi atrieflimren, hvis puls er vanskelig at kontrollere med narkotika.
9. Den indledende tid af atrieflimren<1 year="" (generally="" 3-6="" months="" left="" atrium="" inner="" diameter=""><45 posts="" 1,="" cardiothoracic="" ratio="">
10. Pre-excitation syndrom med hyppig atrieflimren, og narkotikabehandlingen er ineffektiv.
11. Atriefløjtebølge>250 gange 7 point, 1:1 atrioventricular ledning og lægemiddelbehandling er ineffektiv.
12. Patienter med paroxysmal supraventricular takykardi med åbenlyse hæmodynamiske ændringer, der er ineffektive i narkotikabehandling.
13. Præ-excitation kompliceret af supraventricular takykardi med ventrikulær differentialledning, eller supraventricular takykardi med differentialledning, hvis karakter er vanskelig at bedømme i et stykke tid.
Defibrilleringstrin:
1. Vurder patientens EKG-type før defibrillering.
2. Afskær vekselstrøm, og brug DC-strøm.
3. Spred den ledende pasta jævnt på overfladen af elektrodepladerne på begge sider, og tænd defibrilleringssystemet for at vælge energi.
4. Sæt elektrodepladen på plads og få den til at komme i fuld kontakt med huden.
5. Bed andet personale om at forlade sengen og patientens lemmer for at forhindre elektrisk stød.
6. Tryk på knappen "CHARGE" for at oplade. Når opladningen er fuldt rapporteret, skal du trykke på "UDLEDNING" afladningsknappen på samme tid på begge sider, og defibrilleringsbenene udledes for at fuldføre den elektriske overførselsrytme.
7. Når afladningen er overstået, kan elektrodepladen stadig ikke forlade patientens hud, og patientens EKG-ændringer under hele konverteringsprocessen kan registreres fuldstændigt.
8. Når defibrilleringen er afsluttet, skal du tørre elektrodepladen af, sætte den på plads igen og placere energivælgerknappen i overvågningspositionen.
