Hvor højfrekvent elektrokirurgi virker?
Højfrekvent elektrokirurgisk kniv (højfrekvent kirurgisk instrument) er et elektrokirurgisk instrument, der erstatter mekaniske skalpeller til vævsskæring. Det opvarmer vævet gennem den højfrekvente højspændingsstrøm, der genereres af den effektive elektrodespids, når det er i kontakt med kroppen, for at realisere adskillelsen og koaguleringen af kropsvævet, for at opnå formålet med at skære og hæmostase.
arbejdsprincip:
Elektrokirurgi har to hovedfunktioner: monopolær og bipolar.
Unipolær tilstand
I den monopolære tilstand skæres væv og koaguleres med et komplet kredsløb, der består af en højfrekvensgenerator i den højfrekvente elektrokirurgiske enhed, patientpadler, forbindelsesledninger og elektroder. I de fleste applikationer føres strøm gennem patienten gennem aktive ledninger og elektroder og fra patientens puder og ledninger tilbage til generatoren for HF-elektrokirurgien.
Opvarmningseffekten af højfrekvent elektrokauteri, som ødelægger sygt væv, er ikke forårsaget af varmeelektroden eller spidsen, som det er tilfældet med elektrokauteri. Den koncentrerer højfrekvent strøm med høj strømtæthed og ødelægger direkte vævet lige under kontaktpunktet med den aktive elektrodespids. Koagulation opstår, når temperaturen af væv eller celler i kontakt med eller støder op til den aktive elektrode stiger til det punkt, hvor proteinerne i cellerne denaturerer. Denne præcise kirurgiske effekt bestemmes af bølgeform, spænding, strøm, vævstype og elektrode. form og størrelse.
For at undgå at blive ved med at opvarme væv og forbrænde patienten, når strømmen forlader patienten og vender tilbage til den HF elektrokirurgiske enhed, skal patientpadlen i en monopolær enhed have et relativt stort område i kontakt med patienten for at give en lav impedans og lav strøm tæthedskanal. Nogle højfrekvente elektrokirurgiske knive, der bruges i lægekontorer, har lav strøm og lav tæthed og kan ikke bruge patientindlæg, men de fleste højfrekvente elektrokirurgiske almindelige formål bruger en stor strøm, så patientindlæg er påkrævet.
Udgangssystemet isoleret fra jorden gør, at strømmen fra den højfrekvente elektrokirurgi ikke længere behøver en hjælpekanal mellem patienten og jorden, hvorved risikoen for at brænde kroppen, der kan være i kontakt med jorden, reduceres. Med et jordbaseret system er risikoen for forbrændinger større end ved et isoleret udgangssystem.
Bipolar tilstand
Bipolar koagulation er at give højfrekvent elektrisk energi til kropsvævet gennem de to spidser af den bipolære pincet, således at blodkarrene mellem de to ender af den bipolære pincet dehydreres og koaguleres for at opnå formålet med hæmostase. Dens handlingsområde er begrænset til de to ender af pincetten, og graden af beskadigelse og påvirkning af kropsvævet er meget mindre end den monopolære metode, og den er velegnet til forsegling af små blodkar (diameter<4mm) and="" fallopian="" tubes.="" therefore,="" bipolar="" coagulation="" is="" mostly="" used="" in="" more="" delicate="" operations="" such="" as="" brain="" surgery,="" microsurgery,="" ent,="" obstetrics="" and="" gynecology,="" and="" hand="" surgery.="" the="" safety="" of="" bipolar="" coagulation="" is="" gradually="" being="" recognized,="" and="" its="" use="" is="" gradually="">
