En person med skadelig anæmi kan opleve:
stakåndet
skinnende eller glat, rød tunge
bleg hud
brystsmerter
følelsesløshed i hænder eller fødder
balance vanskeligheder
dårlig koordinering
langsomme reflekser
forvirring
Perniciøs anæmi er en sjælden tilstand, at 0,1 procent af befolkningen antages at blive påvirket af, med en højere forekomst blandt dem over 60 år.
Denne artikel forklarer symptomerne på perniciøs anæmi, og hvordan den adskiller sig fra andre typer anæmi. Det diskuterer også tilgængelige behandlinger.
Hvordan er det forårsaget?
Forvirring, træthed og bleg hud kan være symptomer på skadelig anæmi.
Pernicious anæmi er en type anæmi, som er, når en person ikke er i stand til at lave nok røde blodlegemer. Pernicious anæmi er resultatet af et problem med immunsystemet.
Når en person har perniciøs anæmi, absorberer deres tarme ikke vitamin B-12 korrekt. Dette forårsager mangel på vitamin B-12. Op til 50 procent af voksne med vitamin B-12-mangel kan have perniciøs anæmi.
Folk finder vitamin B-12 i følgende fødevarer:
æg
mejeriprodukter
fjerkræ
kød
skaldyr
Kroppen har brug for vitamin B-12 til at producere røde blodlegemer. At være mangelfuld i vitamin B-12 betyder, at kroppen ikke er i stand til at lave nok røde blodlegemer.
Røde blodlegemer hjælper med at transportere ilt omkring kroppen, og kroppen har brug for ilt for at fungere ordentligt.
Manglende røde blodlegemer betyder, at kroppens væv ikke får nok ilt. Denne mangel er, hvad der forårsager symptomerne på perniciøs anæmi.
Pernicious anæmi vs vitamin B-12-mangelanæmi
Pernicious anæmi er en type vitamin B-12 anæmi. Det er en tilstand, der skyldes et problem med immunsystemet.
Der er en række andre typer af vitamin B-12-mangelanæmi, som har forskellige årsager.
Årsager til vitamin B-12-mangelanæmi kan omfatte:
dårlig diæt
gastrectomi, hvor kirurgi fjerner del eller hele maven
mave-tarmkanal infektion
langvarig brug af anti-syre medicinering
Megaloblastisk anæmi
Vitamin B-12-mangelanæmi, herunder perniciøs anæmi, er en type megaloblastisk anæmi.
Dette navn kommer fra typen af røde blodlegemer eller megaloblaster produceret, når en person er vitamin B12 mangelfuld. Megaloblaster er en unormalt stor type rød blodlegeme.
Hvorfor sker det kun for visse mennesker?
Læger mener, at perniciøs anæmi skyldes et problem med immunsystemet.
Et protein kaldet indre faktor hjælper en person med at absorbere vitamin B-12 i tarmen. Maven gør iboende faktor. Men mennesker med perniciøs anæmi frigiver et antistof ved fejl. Dette antistof angriber cellerne i maven, der skaber egenvægt. Denne autoimmune reaktion kan reducere eller standse sin produktion.
Manglende egenvægt betyder, at tarmen ikke kan absorbere vitamin B-12 fra mad. Kroppen kan ikke få nok røde blodlegemer uden tilstrækkelig vitamin B-12.
Diagnose
For at diagnosticere skadelig anæmi kan en læge udføre forskellige blodprøver.
En læge vil spørge en person om deres symptomer for at diagnosticere skadelig anæmi.
De kan også spørge om:
enhver maveoperationer
eventuelle fordøjelsesforstyrrelser
deres kost
familiehistorie af autoimmune tilstande
familiehistorie af anæmi
Lægen kan også undersøge personen. De kan også udføre tests for at nå frem til en diagnose. Disse kan omfatte følgende blodprøver:
Komplet blodtal : Dette kontrollerer hæmoglobinniveauer.
Reticulocyttal : Dette måler niveauer af unge røde blodlegemer.
Intrinsic faktor antistoffer : Dette registrerer niveauer af indre faktor antistoffer.
Lægen kan også udføre en knoglemarvtest . De to typer knoglemarvtest er en aspiration eller en biopsi. I begge typer søger lægen efter forstørrede knoglemarvsceller, som er tegn på skadelig anæmi.
Behandlingsmuligheder
Læger behandler perniciøs anæmi med vitamin B-12 erstatningsterapi, som de giver via vitamin B-12 skud.
En læge vil injicere et vitamin B-12 skud i en persons muskler. Injektioner gives dagligt eller ugentligt, indtil vitamin B-12 niveauerne vender tilbage til det normale.
Vitamin B-12 oral piller er en mindre hyppigt anvendt behandling. En anmeldelse fra 2016 viste imidlertid, at de skulle være et effektivt alternativ til vitamin B-12 skud. Det bemærkede også, at folk måske foretrækker at tage piller.
Det er bedst for folk at diskutere de forskellige muligheder med deres læge, der kan anbefale den mest passende behandling for hver person.
Symptomer kan begynde at forbedre et par dage eller uger efter behandlingen begynder.
Hvad er komplikationerne?
Pernicious anæmi sætter ekstra stress på en persons hjerte. Dette skyldes, at det skal arbejde hårdere for at pumpe iltet blod omkring kroppen.
Den ekstra stress på hjertet kan forårsage:
hjerte murmur
hurtig hjerteslag
udvidet hjerte
Tag væk
Med den rette behandling kan symptomerne på perniciøs anæmi være velforvaltet.
Da perniciøs anæmi er en autoimmun tilstand, kan folk have brug for livslang behandling for at kontrollere symptomerne.
Læger kan behandle vitamin B-12 manglen. Imidlertid er der endnu ikke en kur mod immunsystemet reaktionen, der forårsager denne mangel at forekomme.