Gravide kvinder med akut pancreatitis blev behandlet med endoskopisk teknik
Det er rapporteret, at akut pancreatitis er en af klinisk akut abdomen, ofte begyndelsen af akutte, hurtige fremskridt, ikke rettidig behandling er let at udvikle sig til alvorlige og true patienternes liv. Hvis der opstår akut pancreatitis under graviditeten, vil det i høj grad øge risikoen for sygdom og vanskeligheden ved behandling, og sygdommen vil bringe stor trussel mod moderen og fosteret. For akut pancreatitis forårsaget af galdesten er duodenoskopisk galdegang drænage (ERCP) den mest minimalt invasive og effektive behandling. ERCP kræver dog røntgenvejledning, hvilket kan medføre risici for teratogenese og endda abort for gravide patienter, så det er blevet en af vanskelighederne i klinisk håndtering.
Den udskrevne patient, fru Chen, 40 år gammel, havde en 36-uges intrauterin graviditet og en 7-8 års historie med galdesten. Hun tog til et andet hospital på grund af "smerter i øvre del af maven med hud- og sclera-gulfarvning i 4 dage". Efter fuldstændig undersøgelse viste B-ultralyd udvidelse af galdegang og flere galdeblæresten. Biokemisk undersøgelse viste total bilirubin 89,8umol/L (normal værdi)
Liu Chun, den behandlende læge for galde- og bugspytkirtelkirurgi, modtog Chen og rapporterede sagen til Liu Wei, direktøren for afdelingen, og kontaktede den obstetriske konsultation for at evaluere fosteret. Efter diskussion, kombineret med fru Chens historie med cholecystolithiasis og forskellige undersøgelsesresultater, blev det vurderet, at cholecystolithiasis udledes i den almindelige galdegang, hvilket forårsagede galdegangobstruktion og førte til akut galdepancreatitis. I betragtning af de særlige omstændigheder ved patientens graviditet besluttede teamet at udføre en øjeblikkelig strålefri ERCP på hende baseret på tidligere erfaringer.
