Det grundlæggende princip for anæstesi maskine
1 Arbejdsprincip
Anæstesimaskinens funktion er hovedsageligt at udsende bedøvelsesgas, så patienten gennemgår operation under anæstesi. Derfor er det nødvendigt at have en gasforsyningsanordning først, og den leverede gas er O2, luft eller N2O. Tidligere blev komprimeret O2 eller luft og flydende N2O opbevaret i en luftcylinder brugt til forsyning. I dag har de fleste større byhospitaler bygget et centralt gasforsyningssystem til at levere de tre ovennævnte gasser. Alle anvendelser i klinisk anæstesi kræver blodtryksreduktion for at sikre konstant lavt tryk og sikkerhed. Normalt reduceres trykket til 3 kg/cm2. Når du kommer ind i anæstesimaskinen til åndedrætssløjfen, skal luftstrømmen reduceres til milliliter i minuttet gennem en strømningsmåler, før den kan bruges til patienten. Fordi der er en envejsventil i løkken, kører den inhalerede eller udåndede gas i en bestemt retning, og der er en sodavandskalktank mellem vejrtrækningssløjferne. Derfor kan normal vejrtrækning udføres i anæstesimaskinens sløjfe, ilt eller bedøvelsesgas kan indåndes, og CO2 i den udåndede gas absorberes, når den strømmer gennem sodavandsbørstanken.
2. Levering af bedøvelsesgas
Bortset fra at N2O er direkte indgang til løkken gennem flowmeteret og blandet med O2 til patientinhalation, er resten alle fordampet af bedøvelsesvæsken indeholdt i fordamperen og udsender bedøvelsesdampen. Og tilfør patienten til at inhalere i henhold til en vis koncentration, så fordamperen kan beskrives som den centrale komponent i anæstesimaskinen, som er relateret til anæstesidybden og patientens sikkerhed.
Den enkleste bedøvelsesfordamper er at passere en vis mængde O2, luft eller N2O+O2-blanding (kaldet fortyndingsgas) i rummet over beholderen, der indeholder inhaleret bedøvelse, og en lille del af gassen strømmer ind i fordampningskammeret gennem reguleringsventilen. Mættet bedøvelsesdampe (også kaldet carrier gas) tages væk, og den fortyndingsluftstrøm og luftfartsselskabets luftstrøm blandes ved krydset af udgangsporten for at blive en luftstrøm, der indeholder en vis procentdel af bedøvelsesdampen, som kommer ind i vejrtrækningssløjfen for patienten at indånde.
De metoder, der anvendes af gassen til at bringe bedøvelsesdampen ud gennem fordampningskammeret, er som følger: (1) Flow-over-typen blæser bæregassen fra bedøvelsesvæskeoverfladen for at fjerne bedøvelsesdampmolekylerne. De fleste af de fordampere, der anvendes i anæstesi maskiner er af denne type (kaldet oppustelige plenum), og luftstrømmen ind i fordampning kammer aktivt, og rummet har et positivt tryk. (2) Draw-over type, forskellen er, at bedøvelsesdampen er bragt ud af kraften af patientens indånding, så fordampningskammeret er undertryk. Modstanden mod luftstrømmen skal være meget lav (f.eks. en luftanæstesimaskine). (3) Boble gennem type, luftfartsselskabet gas trænger bedøvelse væske til at danne mange små bobler, og dermed øge volatilization området. (4) Dropper er en kontrolleret dråbe bedøvelsesvæske (eller mikropumpesprøjte) ind i åndedrætssløjfen for at fordampe, så patienten kan inhalere. (5) Kombineret type: Luftstrømmen kan ikke kun børste over den flydende overflade, men har også til opgave at trænge ind i den flydende medicin for at danne bobler. Fordamperen af DMN-86 multifunktionel anæstesi maskine designet af vores hospital har tre funktioner: børstning, sugende og gennemtrængende boblende.
For at producere en konstant og korrekt koncentration af bedøvelsesmiddel har moderne bedøvelsesdampere temperatur- og trykkompensationsenheder, såsom Drager19-I fordampere. Princippet om Tec 6 fordamper for desflurane er mere kompliceret.
