Hvorfor har nogle mennesker brug for hæmodialyse?
I hæmodialyse filtrerer en maskine affald, salte og væske fra dit blod, når dine nyrer ikke længere er sunde nok til at udføre dette arbejde tilstrækkeligt. Hæmodialyse (he-moe-die-AL-uh-sis) er en måde at behandle avanceret nyresvigt på og kan hjælpe dig med at fortsætte et aktivt liv på trods af svigtende nyrer.
Med hæmodialyse skal du:
- Følg en streng behandlingsplan
- Tag medicin regelmæssigt
Foretag ændringer i din kost
Hæmodialyse er et alvorligt ansvar, men du behøver ikke at bære det alene. Du vil arbejde tæt sammen med dit sundhedsteam, herunder en nyrespecialist og andre fagfolk med erfaring med at styre hæmodialyse. Du kan muligvis gøre hæmodialyse derhjemme.
Hvorfor det er gjort
Din læge vil hjælpe med at afgøre, hvornår du skal starte hæmodialyse baseret på flere faktorer, herunder din:
- Generel sundhed
- Nyrefunktion
- Tegn og symptomer
- Livskvalitet
- Personlige præferencer
Du kan bemærke tegn og symptomer på nyresvigt (uræmi), såsom kvalme, opkastning, hævelse eller træthed. Din læge bruger din estimerede glomerulære filtreringshastighed (eGFR) til at måle dit niveau af nyrefunktion. Din eGFR beregnes ved hjælp af dine blodkreatinin testresultater, køn, alder og andre faktorer. En normal værdi varierer med alderen. Denne måling af din nyrefunktion kan hjælpe med at planlægge din behandling, herunder hvornår du skal starte hæmodialyse.
Hæmodialyse kan hjælpe din krop med at kontrollere blodtrykket og opretholde den rette balance mellem væske og forskellige mineraler - såsom kalium og natrium - i din krop. Normalt begynder hæmodialyse længe før dine nyrer er lukket ned til det punkt, hvor det forårsager livstruende komplikationer.
Almindelige årsager til nyresvigt omfatter:
- Diabetes
- Højt blodtryk (hypertension)
- Nyrebetændelse (glomerulonefritis)
- Nyrecyster (polycystisk nyresygdom)
- Arvelige nyresygdomme
- Langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller andre lægemidler, der kan skade nyrerne
Dine nyrer kan dog lukke ned pludselig (akut nyreskade) efter en alvorlig sygdom, kompliceret operation, hjerteanfald eller andet alvorligt problem. Visse medikamenter kan også forårsage nyreskade.
Nogle mennesker med svær langvarig (kronisk) nyresvigt kan beslutte sig for at starte dialyse og vælge en anden vej. I stedet kan de vælge maksimal medicinsk terapi, også kaldet maksimal konservativ ledelse eller palliativ pleje. Denne terapi indebærer aktiv håndtering af komplikationer af avanceret kronisk nyresygdom, såsom overbelastning af væske, forhøjet blodtryk og anæmi, med fokus på støttende håndtering af symptomer, der påvirker livskvaliteten.
Andre mennesker kan være kandidater til en forebyggende nyretransplantation, i stedet for at starte på dialyse. Spørg dit sundhedsteam for mere information om dine muligheder. Dette er en individualiseret beslutning, fordi fordelene ved dialyse kan variere afhængigt af dine særlige sundhedsmæssige problemer.
