På nuværende tidspunkt erblodanalysatorener blevet et vigtigt instrument for det komplette blodtal (CBC). Det reducerer ikke kun personalets arbejdsintensitet, forbedrer nøjagtigheden af de eksperimentelle resultater, men giver også mere relevante eksperimentelle indikatorer. Diagnosen og differentialdiagnosen spillede en vigtig rolle. Med populariteten afblodanalysatorer,Nogle problemer er efterhånden blevet afsløret, og vi har stillet nogle spørgsmål, der er værd at overveje.
1.Køb af et instrument eller et detektionssystem
1.1 "Detektionssystem" Ifølge tidligere koncept er indkøb af udstyr at købe udstyr baseret på omkostningseffektivitet. Med forbedringen af inspektionsforvaltningen har regeringen dog stillet højere krav til hvert inspektionsprojekt, som laboratoriet gennemfører. I sundhedsministeriets meddelelse om udstedelse af "forvaltningsforanstaltninger for kliniske laboratorier i medicinske institutioner" (Weiyifa (2006) nr. Hvad er et detektionssystem? I den tredje udgave af de operationelle forskrifter for det nationale kliniske laboratorium står der klart: kombinationen af instrumenter, reagenser, kalibratorer, kvalitetskontrolprodukter, hjælpematerialer, driftsprocedurer, vedligeholdelsesprocedurer osv., der er involveret i gennemførelsen af et testprojekt For at detektere systemet, hvis det betjenes manuelt, skal operatøren også medtages.
1.2 "Vigtigheden af at købe et detektionssystem" Detektionssystemets kvalitet vil direkte påvirke testresultaternes præcision, nøjagtighed og sporbarhed, men det er vanskeligt for kliniske laboratorier at evaluere testsystemet for hvert testelement. Ud over at levere instrumenter leverer producenterne derfor også understøttende reagenser og understøttende kalibratorer og fastsætter også driftsprocedurer, der danner et pålideligt og sporbart detektionssystem. I 1990'erne har det amerikanske FDA og de relevante EU-afdelinger klart fastsat, at når man ansøger om produktlicenser, er det ikke længere godkendelsen af et instrument, men anvendelsen af hele testsystemet og godkendelsen af www.med126.com. Brugeren kontrollerer patientprøver i henhold til det foreskrevne detektionssystem (dvs. lukket system), og kvaliteten er garanteret. Langsigtet praksis har vist, at kun en fast kombination af detektionssystemer kan garantere nøjagtigheden og pålideligheden af detektionsresultaterne. Det er forskellen mellem traditionelle og nuværende begreber til at vælge en enkelt blod analysator eller et detektionssystem med sporbarhed evaluering. Forfatteren mener, at valget af sidstnævnte kan garantere kvaliteten af detektionsresultaterne.
2.Formel uddannelse af operatører
2.1 "Indholdet af formel uddannelse" Instrumentet skal betjenes af mennesker, og operatørens niveau vil afgøre, om detektionssystemet kan opnå de rigtige resultater, så formel uddannelse er meget vigtig. Den nuværende situation er: Efter at have købt instrumentet kom ingeniøren for at installere det hurtigt. Generelt udfører den ikke kalibrering og skriver ikke en detaljeret installationsrapport. Det lærer kun operatøren enkel betjening og kan udskrive rapporten. Den hurtigste er kun en halv dag. Det er klart, at en sådan uddannelse ikke kan opfylde kravene. Da operatørerne ikke har modtaget formel uddannelse, opererer de ofte kun uden kalibrering, og den daglige vedligeholdelse af instrumentet kan ikke garanteres. Generelt høres fabriksingeniørerne kun, når der er en fejl. Forfatteren mener, at formel uddannelse bør omfatte: standardiseret undervisningsmateriale, foredrag og undervisning af lærere, der er blevet formelt uddannet, og bør undervise instrumentprincipper, fabriksresultatindikatorer, drift, kalibrering, kvalitetskontrol, resultatanalyse, instrumentvedligeholdelse og evaluering osv. Gode før-job uddannelse optegnelser, efter at have bestået eksamen, vil et job certifikat blive udstedt.
2.2 Tilrettelæggelse og gennemførelse af uddannelsesarbejde Fordi blodcelleanalysatorer anvendes i en lang række enheder, er der mange producenter, og instrumentmodellerne på hver fabrik er forskellige, og principperne er ikke nødvendigvis de samme. Forfatteren mener, at den nuværende mere realistiske metode er: instrumentproducenten bør Pre-job uddannelse er en af vores eftersalgsservice tekniske serviceopgaver. Det personale, der har bestået uddannelsen, bør beherske færdighederne ved regelmæssig kalibrering, analyse af kvalitetskontrolresultater, fortolkningsrapporter, daglig vedligeholdelse, lille fejlfinding og alle optegnelser over brugen af instrumentet. Dette er også i overensstemmelse med "forvaltningsforanstaltningerne" for kvalitetssikring og reduktion af instrumentfejl. Krav. Efter formel uddannelse af kunderne vil reparationshastigheden for instrumentet blive reduceret betydeligt, hvilket vil opnå en win-win-situation for både leverandøren og brugeren. I overensstemmelse med ånden i "Meddelelse om styrkelse af forvaltningen af storstilet medicinsk udstyr" under sundhedsministeriet [1996] nr. Nogle ensartede uddannelser og undersøgelser for almindeligt anvendte instrumenter i laboratoriet.
3.Re-eksamen efterblodanalysatoren
3.1 Der fastsættes revurderingsstandarder forautomatisk blodanalysatorantal hvide blodlegemer. Den internationale hæmatologi ekspertgruppe anbefaler 41 automatiske CBC og DC re-undersøgelse standarder. Den nationale hæmatologi re-undersøgelse ekspertgruppe tæller også blodlegemer. Geninspektionsstandarden forklares. Formuleringen af automatiske blodlegemer og regler for klassificering og fornyet undersøgelse af hvide blodlegemer har stor vejledende betydning for kliniske laboratorier på alle niveauer i mit land. Langsigtet klinisk praksis har vist, at resultaterne af blodanalysatoren kun er screening. I øjeblikket findes der ingen specifik reinspektionsstandard i mit land. Hvert laboratorium bør udarbejde en linje i henhold til instrumenttype, model og personalets vidensniveau. De faktiske re-inspektionsstandarder implementeres i stillingen, inkluderes i driftsmanualen (SOP, også kendt som arbejdsinstruktionen) og gennemføres strengt. Ud over den fornyede undersøgelse under mikroskopet bør der også medtages en vis manuel metodeverifikation. Der er stadig mange enheder, der ikke har gennemført re-inspektion. I artikel 5 i "forvaltningsforanstaltningerne" foreslås det, at kliniske laboratorier skal handle i overensstemmelse med "syv principper om sikkerhed, nøjagtighed, effektivitet, økonomi, bekvemmelighed og beskyttelse af patienternes privatliv". Dette er ikke kun en industristandard, men også en adfærdskodeks for laboratoriearbejdere. Ifølge dette kriterium bør en kvalificeret inspektionsmedarbejder gøre et godt stykke arbejde med re-inspektion efter hæmatologianalysatortest med en høj ansvarsfølelse.
3.2 Styrke uddannelsen af inspektører under mikroskopet. Med populariteten afblodanalysatorer, tanken om blindt at stole på instrumenter er blevet mere og mere alvorlig, hvilket i høj grad har svækket træningen under mikroskopet, og selv de røde og hvide blodlegemer i kropsvæskerne er uigenkendelige. Nogle gange savnes malariaparasitterne. Forekomst, røde og hvide blodlegemer ses ikke i rapporten
I beskrivelsen af morfologi forsvandt selv neutrofile toksiske læsioner fra rapportarket, og fænomenet savnet detektion, savnet diagnose og fejldiagnosticering opstod ofte. Det bør klart erkendes, at undersøgelse under mikroskopet stadig er en grundlæggende metode til morfologisk undersøgelse og spiller en uerstattelig rolle i diagnosticering og behandling af visse sygdomme. Den morfologiske undersøgelse af blodlegemer er stadig hovedindholdet i CBC, og det er også den grundlæggende færdighed, som inspektøren skal mestre. Det skal være velkendt og mestret gennem flerårig træning og akkumulering.
4.Rimelig brug af tre-gruppe, fem-kategori blod analysator
De fem kategorierblodanalysatortilføjer nogle nye parametre end de tre-kategori blod analysator, især blodpladen tælle er mere pålidelig. Det er en uundgåelig tendens for førstnævnte til at erstatte sidstnævnte. Der er dog også nogle falske instrumenter i fem kategorier, som bør identificeres. Hvilken type udstyr der skal vælges, bør overvejes i kombination med afdelingens indstillingskrav, prisen på udstyret og patienternes overkommelige priser. På nuværende tidspunkt, uanset om det er tri-gruppe eller fem-klassificering, de hvide blodlegemer klassificering resultater er "foreløbig screening", og prisen på de fem-klasses blod analysator og udgifterne til forbrug reagenser er meget højere end de tre-klasses blod analysator. Blodanalysatoren kalibreres, styres, betjenes omhyggeligt og undersøges igen. På nogle små og mellemstore hospitaler kan der også opnås tilfredsstillende resultater for kliniske og tålmodige. I øjeblikket er der stadig mere økonomisk underudviklede områder i vores land, og massernes evne til at bære det er begrænset. Vi bør på det kraftigste modsætte os den praksis, der bestræbte blindt at søge økonomiske fordele.
5.Styrke den kliniske kommunikation med sygeplejerske rekruttering netværk
5.1 Forbedring af testrapportens anvendelsesværdiBlodanalysatorengiver mindst mere end 10 parametre, og nogle så mange som mere end 40, men mange klinikere kun se på den røde blodlegeme, hvide blodlegemer, blodplader tælle og hæmoglobin beløb, og værdien af andre parametre stemmer ikke overens. Forstår ikke og gælder sjældent, dette er det største affald. Med henblik herpå skal den faglige udveksling mellem laboratoriet og de kliniske afdelinger styrkes, og der afholdes særlige forelæsninger for læger og sygeplejersker i de kliniske afdelinger fra tid til anden for at hjælpe læger med at mestre ny viden bedre og hurtigere for at forbedre laboratorierapporternes anvendelsesværdi og gøre det muligt at anvende eksperimentelle data. Det er virkelig anvendes i klinisk diagnose og behandling.
5.2 "Styrke selvlæring og forskning" Inspektørerne bør ikke kun anvende forskellige instrumenter til at indhente data, men også forstå en vis klinisk viden og være bekendt med måleresultaternes kliniske betydning for at nå målet om at kommunikere med klinikken. Derfor skal inspektørerne styrke den regelmæssige læring og udvide deres viden. For eksempel skal de først forstå den kliniske betydning af hver parameter afblodanalysatorenog forholdet mellem parametrene, og det er bedst at bruge deres egne eksempler og statistiske resultater i praksis. Analyse gør kommunikationen mere overbevisende. Mit land er et multietnisk land med et stort område. I henhold til den faktiske situation i regionen bør der skabes betingelser for at undersøge og formulere referenceintervaller, der er egnede til blodanalyseparametre i regionen. Desuden skal nogle af de nyligt fremkomne parametre påvises yderligere, eller anvendelsesområdet udvides. Disse er alle gode videnskabelige forskningsemner. Gennem videnskabeligt design, omhyggelig undersøgelse, omhyggelig registrering, databehandling og analyse og resumé, ikke kun forbedre ens faglige niveau, men også resultaterne kan bruges klinisk til at opnå bedre sociale og økonomiske fordele.
